Batidos Naturales Para Limpiar El Colon?

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Batidos Naturales Para Limpiar El Colon
Receta 2: Licuado De Piña, Pepino Y Sábila – Batidos Naturales Para Limpiar El Colon La mezcla de piña con pepino y sábila es una excelente bebida con un efecto laxante suave, que ayuda a la eliminación de los deshechos del organismo, los cuales se acumulan en el colón, favoreciendo el estreñimiento. Esta mezcla de ingredientes es hidratante, además de aportar cantidades importantes de fibra y enzimas digestivas que ayudan al colon a liberarse de toxinas.

¿Qué licuado es bueno para limpiar el colon?

Limpiar el colon sucio con jugo de fresa, piña y perejil – Si quieres desinflamar el colon, bajar de peso y eliminar toxinas, el zumo de fresa, piña y perejil también puede resultarte muy efectivo. Esto se debe a que es un jugo con magníficos poderes diuréticos y antioxidantes. Si quieres disfrutar de esta opción, debes preparar los siguientes ingredientes:

6 fresasUna rodaja de piña naturalUna cucharada de perejil fresco

Mezcla todos los ingredientes previamente lavados en una licuadora o procesador de alimentos. A continuación, añade un poco de agua y licua la mezcla. La mejor forma de consumir este jugo para limpiar el colon sucio es en ayunas, pues su efecto se potenciará notablemente.

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PUNTO DE VISTA Preparación para colonoscopia: tipos de productos y escalas de limpieza Preparation for colonoscopy: types of scales and cleaning products Vicente Lorenzo-Zúñiga 1, 2, Vicente Moreno de Vega 1 y Jaume Boix 1 1 Unidad de Endoscopia. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona.2 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd) Dirección para correspondencia RESUMEN Una adecuada preparación del colon es fundamental antes de realizar una colonoscopia, ya que nos permite realizar una correcta exploración de toda la mucosa. El método ideal de limpieza del colon debe ser rápido, seguro y conseguir una limpieza apropiada con las mínimas molestias para el paciente. En la actualidad disponemos de una amplia variedad de productos de limpieza de colon, información que en ocasiones llega a ser confusa. Una buena preparación del colon depende por una parte de una correcta elección del mismo, pero también de una restricción dietética previa. El conocimiento de todos estos productos, con sus ventajas y limitaciones, nos permite hacer una mejor selección para cada paciente; y aunque la eficacia sea comparable, es la experiencia del explorador, las preferencias del paciente y el grado de cumplimiento de las instrucciones de preparación, las que influyen notablemente en los resultados. Palabras clave: Colonoscopia. Limpieza de colon. Escalas de limpieza. Tipos de productos. ABSTRACT Adequate bowel preparation is essential before a colonoscopy, allowing us to make a proper examination of the entire mucosa. The ideal method of colon cleansing should be fast, safe, and get a proper cleaning with minimal discomfort for the patient. Today we have a wide variety of colon cleansing products, information sometimes becomes confused. A good colon preparation depends partly on correct choice of the same, but also upon dietary restriction. Knowledge of all these products, with their advantages and limitations, we can make a better selection for each patient, and although the efficacy is comparable, is the experience of the browser, patient preferences, and the degree of compliance with the instructions preparation, which greatly influence the results. Key words: Colonoscopy. Colon preparation. Types os scales. Cleaning products. Introducción La colonoscopia es el principal método para la evaluación del colon, pero su eficacia diagnóstica y terapéutica depende del grado de calidad de la técnica. Las características que definen una colonoscopia de alta calidad son la exploración de todo el colon, una limpieza óptima y un tiempo de retirada del endoscopio de 6-10 minutos desde el ciego hasta el recto (1-3). En este sentido, una preparación insuficiente reduce la calidad del procedimiento, incrementa el riesgo de aparición de complicaciones, disminuye la tasa de detección de adenomas, prolonga la exploración e induce a una nueva solicitud de endoscopia en un tiempo más breve del recomendado en la guías de práctica clínica (4). Métodos de limpieza El método ideal de limpieza del colon debe ser rápido, seguro y conseguir una limpieza adecuada con las mínimas molestias para el paciente (5,6). Debe ser sencillo de realizar para permitir que se lleve a cabo tanto en pacientes ingresados como en ambulatorios (7). Una adecuada preparación del colon depende por una parte de una correcta elección del producto de limpieza, pero también de una restricción dietética previa (8). El conocimiento de todos estos productos, con sus ventajas y limitaciones, nos permite hacer una mejor selección para cada paciente (9,10). Pese a que su eficacia es comparable, la experiencia del explorador, las preferencias del paciente, y el grado de cumplimiento de las indicaciones, influyen notablemente en los resultados. Por todo ello, hay que ser muy cuidadosos con las explicaciones que reciben los pacientes, y se les debe informar de mantener una correcta hidratación. Así mismo, se les debe facilitar un teléfono de contacto permanente para que el paciente pueda consultar las dudas que se le planteen (11). En la actualidad disponemos de varias opciones para preparar a los pacientes para la colonoscopia. Los productos para la limpieza de colon se pueden clasificar en dos grupos: agentes osmóticos y estimulantes (12,13). Agentes osmóticos Estos productos ejercen su acción al aumentar la retención del agua en el colon o bien al estimular su secreción (5,14). De todas ellas, las soluciones a base de polietilenglicol (PEG) son las más utilizadas. Son sustancias no absorbibles inertes metabólicamente (PEG) o sales hiperosmolares (fosfato sódico, citrato de magnesio, lactulosa, manitol). Soluciones basadas en PEG En 1980 Davis y cols. desarrollaron una solución para la limpieza del intestino que no llevara consigo la absorción ni secreción de agua y sales (15). Esta solución isosmótica estaba compuesta por 125 mmol/l de sodio, 40 mmol/l de SO 4, 35 mmol/l de cloro, 20 mmol/l de bicarbonato, 10 mmol/l de potasio y PEG, un polímero no absorbible de peso molecular alto. El sodio es absorbido en el tracto digestivo de forma activa cuando se acompaña del anión cloro. Pero la absorción activa de sodio se reduce cuando el sulfato es sustituido por el cloro y el sulfato por sí mismo no es absorbido. Se produce muy poco gradiente de sodio: una pequeña secreción pasiva de sodio se contrarresta por una absorción activa del mismo, por lo que el movimiento neto de sodio es casi nulo. El movimiento del potasio en el tracto gastrointestinal es pasivo en respuesta al gradiente químico y eléctrico. La limpieza del colon con solución de PEG necesita la ingesta de 3-4 litros en un periodo de tres o cuatro horas. Durante la limpieza se produce un mínimo intercambio de fluidos y electrolitos (7). Estas soluciones son mejor toleradas y más efectivas y seguras que el resto de los agentes osmóticos (16). La principal desventaja de estos productos es la gran cantidad de volumen (4 litros) que los pacientes precisan ingerir y su sabor salado debido al sulfato sódico. Lo habitual es recomendar la ingesta de 250 ml cada 15 minutos hasta completar los 4 litros o hasta que se expulse un líquido claro. Están disponibles con los siguientes nombres comerciales: Solución evacuante Bohm ® ;, Casenglicol ® : Con estas soluciones un 85-95% de los pacientes alcanzan una buena limpieza del colon (17). Es un método de limpieza seguro en aquellos pacientes con problemas hidroelectrolíticos (insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, o hepática con ascitis), siendo el método de elección en los niños. Los principales efectos secundarios (náuseas, distensión abdominal y vómitos) son secundarios al volumen ingerido. Son muy seguras y baratas, pero un 5-15% de los pacientes no completan la preparación por su sabor salado y/o su volumen (17). Para mejorar su tolerabilidad se han desarrollado soluciones saborizadas (sin sulfatos) y otras de volumen bajo (2 litros) (18,19). Las soluciones de PEG a las que se les ha eliminado el sulfato, en un intento de mejorar su sabor salado, están disponibles con diferentes sabores (cereza, limón, naranja y piña), aunque no están comercializadas en nuestro país. – Moviprep ® es una solución hipertónica resultante de la combinación de PEG y ácido ascórbico, que ha sido desarrollada para mejorar la tolerancia y la aceptación de las soluciones convencionales de 4 litros, que consigue la misma eficacia con un menor volumen (2 litros). El ácido ascórbico actúa como saborizante y ejerce una acción osmótica sinérgica al PEG, permitiendo de este modo que se necesite un menor volumen de solución. En este sentido, los estudios realizados han demostrado que las preparaciones con menor volumen son más eficaces y mejor toleradas por parte de los pacientes (20). Soluciones osmóticas hiperosmolares Principalmente son laxantes osmóticos basados en el fosfato sódico (Fosfosoda ® ). En la década de los 90 comenzó a usarse la solución de fosfato sódico (21,22). El fosfato sódico es un laxante salino, que tiene como ventaja el poco volumen necesario (2 frascos de 45 ml) para conseguir una limpieza del colon adecuada, siendo igual de efectivo y mejor tolerado por los pacientes que la solución de PEG (23). Al igual que ocurre con los otros métodos utilizados para preparar el colon, el fosfato sódico no está exento de efectos colaterales, pudiendo producir problemas electrolíticos (hiperfosfatemia, hipocalcemia, hipopotasemia, hiperosmolaridad plasmática, hiponatremia e hipernatremia) (5,24). Por todo ello, en los pacientes con deterioro de la función renal, deshidratación, hipercalcemia o hipertensión que precisan de fármacos inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), se desaconseja su uso, ya que han experimentado una nefropatía por fosfatos, relacionada con la edad y la dosis administrada del fármaco (25). Por otra parte se han descrito lesiones aftoides en el colon tras su administración, por lo que su utilidad está disminuida en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Otras opciones incluyen el empleo de citrato de magnesio, que no está comercializado en España como monoterapia, aunque no se recomienda su empleo en pacientes con deterioro de la función renal (26). Agentes estimulantes Los productos catárticos o estimulantes producen una contracción de la pared del colon que estimula la evacuación del mismo. En la actualidad disponemos de una combinación de picosulfato sódico con óxido de magnesio y ácido cítrico (Citrafleet ® ) (26,27) y bisacodilo (Dulco Laxo ® ) (28,29). Su eficacia se sitúa en el 70-80% de los pacientes, aunque se puede acompañar de problemas electrolíticos y deshidratación. El picosulfato sódico actúa a nivel local como agente estimulante tras la biotransformación por las bacterias colónicas en un compuesto activo, mientras que el óxido de magnesio lo hace como laxante osmótico, reteniendo fluidos en el colon. Dado que el magnesio se elimina de forma exclusiva por el riñón, se de debe tener especial cuidado con los pacientes con insuficiencia renal. La preparación con Citrafleet ® se realiza administrando 2 sobres disueltos en 250 ml de agua cada uno, junto con una ingesta hídrica posterior no inferior a 2 litros. El bisacodilo presenta una acción terapéutica como laxante que aumenta la motilidad intestinal estimulando las terminaciones nerviosas de la pared intestinal. Inhibe la absorción y aumenta la secreción de agua y electrolitos, con lo que reduce la consistencia e incrementa el volumen fecal. La dosis adecuada de bisacodilo puede ser diferente para cada paciente, pero en general se administra de 5 a 10 mg (1 o 2 grageas) administrados preferentemente antes de acostarse. Una pauta de bisacodilo habitualmente precisa una administración de al menos 2 días, y combinarlos con enemas y restricciones dietéticas. Evaluación de la preparación: escalas de limpieza En todas las colonoscopias debería constar la calidad de la preparación del colon. El criterio de calidad es alcanzar una preparación buena o muy buena en más del 95% de las exploraciones (1-3). La preparación del colon debe notificarse en el informe de la endoscopia mediante la utilización de escalas de evaluación validadas. Una mala preparación es el mayor impedimento para una exploración adecuada, ya que reduce la capacidad de detección de pólipos, alarga el tiempo del procedimiento y empeora la relación entre coste y eficacia al inducir una disminución en el intervalo entre las exploraciones (2). Se considera una preparación buena o muy buena aquella en la que se tenga la impresión de haber podido observar, con precisión aceptable, la existencia de pólipos de tamaño igual o mayor de 5 mm. Hasta la fecha se han propuesto varias escalas de evaluación validadas: Aronchick (30), Ottawa (31) y Boston (32). Escala de limpieza de colon de Aronchick (ELCA) La ELCA es la más antigua de las tres, y quizás la más sencilla, aunque con una gran variabilidad interobservador. Es un baremo de puntuación, de 1 a 5 puntos, sobre la totalidad del colon (30) ( Fig.1 ). – Excelente (1 punto): visible > 95% de la mucosa. Mínimos restos líquidos. – Buena (2 puntos): restos líquidos en el 5-25% del colon. Se visualiza > 90% de la mucosa. – Justa (3 puntos): restos líquidos o semisólidos que pueden aspirar/lavar. Se visualiza > 90% de la mucosa. – Mala (4 puntos): restos semisólidos que no se pueden aspirar/lavar. Se visualiza < 90% de la mucosa. - Inadecuada (5 puntos): restos sólidos que impiden la visión. Escala de limpieza de colon de Ottawa (ELCO) La ELCO fue desarrollada y validada al objeto de permitir una evaluación del colon por segmentos. Es un baremo de puntuación de 0 a 14 puntos, publicada en Gastrointestinal Endoscopy en el año 2004 (31). En su confección se tienen en cuenta dos aspectos sumatorios: grado de limpieza por segmento de colon (colon izquierdo, colon transverso y colon derecho) y cantidad de líquido en todo el colon ( Fig.2 ). Puntuación de 0 a 4 puntos por segmento: - Excelente (0 puntos): mucosa claramente visible. Mínimos restos líquidos. - Buena (1 punto): algunos restos líquidos. No se precisa aspirar/lavar. Buena visión de la mucosa. - Justa (2 puntos): restos líquidos o semisólidos.

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No se precisa aspirar/lavar. Visión razonable de la mucosa. – Mala (3 puntos): restos semisólidos que precisan aspirar/lavar. Escasa visión de la mucosa. – Inadecuada (4 puntos): restos sólidos que impiden la visión. Cantidad de líquido en todo el colon, de 0 a 2 puntos: – Escaso (0 puntos). – Moderado (1 punto).

– Mucho (2 puntos). Escala de limpieza de colon de Boston (ELCB) La ELCB fue desarrollado por la sección de gastroenterología del Boston Medical Center (BMC) para ofrecer un instrumento muy necesario estandarizado para calificar la calidad de la preparación del intestino durante una colonoscopia. Tres segmentos del colon (izquierdo, transverso, derecho) son calificados en base a su limpieza. – 0 puntos: segmento de colon no preparado, con mucosa no visualizada por presencia de heces sólidas. – 1 punto: áreas del segmento del colon no vistas por presencia de contenido fecal líquido y semisólido.

  • 2 puntos: escaso contenido fecal líquido que permite una buena visualización de la mucosa.
  • 3 puntos: excelente visualización de la mucosa, sin presencia de restos líquidos.
  • Medidas para mejorar la limpieza del colon El porcentaje de preparaciones inadecuadas que ha sido reflejado en varios estudios clínicos, se sitúa en torno al 21% (34).

Fraccionar la dosis de solución de PEG (splits-dose regimen) Una medida para mejorar la tolerabilidad y adherencia a las soluciones basadas en PEG es fraccionar la dosis ( split-dose regimen ). De este modo, los pacientes toman una mitad de la dosis la noche previa, y la otra mitad en las 4-5 horas previas a la exploración (35,36).

Horario de administración La hora de administración del producto es un aspecto crucial. En los protocolos se debe indicar el beneficio de que la preparación se inicie entre las 8 y las 12 horas previas a la exploración y finalice entre las 4 y las 6 horas antes para conseguir la mejor limpieza del colon, a la vez que sea factible la administración de seudoanalgesia con mínimo riesgo (37).

Un intervalo de 5 a 8 horas entre la última dosis y la colonoscopia proporciona la mejor calidad de la limpieza, mientras que un intervalo superior a 14 horas presenta una mala preparación del colon (38). Restricción dietética Una dieta baja en residuos en los días previos a la exploración (1-5 días) reduce la cantidad de heces, aunque de forma insuficiente por sí misma para conseguir una correcta limpieza del colon (8). Dirección para correspondencia: Vicente Lorenzo-Zúñiga García. Unidad de Endoscopia. Servicio de Aparato Digestivo/CIBERehd. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Carretera del Canyet, s/n.08916 Badalona, Barcelona. e-mail: [email protected] Recibido: 29-02-2012 Aceptado: 22-06-2012 Bibliografía 1.

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¿Cómo son las heces de una persona con cáncer de colon?

Escrito por Stacy Simon. Traducción por Claudia Conti / Rafael Delfín-DAVIS. – Muchos de los síntomas del cáncer de colon también pueden ser el resultado de afecciones distintas al cáncer, como una infección, hemorroides, el síndrome de colon irritable o una enfermedad inflamatoria intestinal.

Cambios en los hábitos intestinales (p. ej., diarrea, estreñimiento o estrechamiento de las heces) que duren por varios días Sensación de querer evacuar (ir al baño), la cual no se alivia al hacerlo Sangrado rectal Heces oscuras o sangre en las heces (aunque a menudo las heces se vean normales) Calambres o dolor abdominal (vientre) Debilidad y fatiga Pérdida de peso no intencionada

Cuando la causa de los síntomas resulta ser cáncer de colon, con frecuencia la manifestación de ellos se hace visible únicamente cuando el cáncer se ha propagado. Es por eso que lo mejor es someterse a exámenes de detección del cáncer de colon antes de presentar síntomas.

¿Cómo limpiar el colon en un solo día?

Remedios caseros para limpiar el colon – Estos son algunas de las técnicas para realizar un lavado intestinal casero de forma natural y sin métodos invasivos:

Limpieza con aloe vera: Para realizar la limpieza con aloe vera es necesario cortar una hoja de sábila a la mitad y extraer su jugo. Después hay que exprimir dos limones y añadir su jugo a medio litro de agua filtrada. Finalmente, consume este líquido tres veces al día durante dos o tres jornadas. Té de jengibre : El primer paso consiste en hervir un trozo de jengibre para sacar su jugo. Al mismo tiempo, caliente dos tazas de agua y añada una cucharada de zumo de jengibre con un cuarto de la taza de zumo de limón. Divida la mezcla y bébala en dos o tres tomas a lo largo del día. Además, el té de jengibre ayuda a activar el metabolismo y ayudan a quemar grasas mientras dormimos, Zumo de limón: Una poco de sal marina y otro poco de miel, exprima un limón y mézclelo en un vaso de a agua tibia. Puede beberlo todas las mañanas antes en ayunas. Además, al ser una bebida saciante pero no calórica, que además aporta minerales y vitaminas, es una de las mejores opciones para hidratarse sin ganar peso, Es una opción especialmente interesante para el verano. Agua de vinagre: En un vaso de agua, mezcle dos cucharadas de vinagre de sidra de manzana y otras dos de miel. Sólo se recomienda tomar una vez al día. Té de anís: Consumir antes y después del desayuno con el objetivo de mejorar la digestión. Su modo de preparación es sencillo, el mismo que el de cualquier otra infusión, y puede ser un gran aliado para ayudar a desintoxicar el colon.

También hay alimentos ricos en algunos de estos ingredientes cuya ingesta a largo plazo pueden mejorar el estado del órgano y pueden actuar como purgante si se introducen en la dieta. Por ejemplo, un estudio probó que comer gazpacho previene el cáncer de colon,

    ¿Cómo se hace una limpieza de colon?

    ¿Qué es la hidroterapia de colon? La hidroterapia de colon es un tratamiento de lavado del intestino, para mejorar el tránsito intestinal y activar el sistema circulatorio. El objetivo es depurar los residuos y toxinas acumuladas, liberando al paciente de presión en la zona abdominal y problemas intestinales.

    ¿Por qué se realiza? Esta técnica se utiliza sobre todo como un sistema de limpieza intestinal para aquellos pacientes que sufren de estreñimiento crónico, De hecho, incluso los pacientes que no presentan estreñimiento y cuyo tránsito intestinal es regular, también pueden acumular residuos en los pliegues del colon.

    Para optimizar al máximo los resultados, se recomienda a los pacientes que acompañen la hidroterapia del colon junto con una dieta rica en fibras y que mantengan unos hábitos de vida saludables, como la realización de ejercicio físico de modo regular. La hidroterapia de colon se aconseja en pacientes con estreñimiento ¿En qué consiste? La hidroterapia de colon consiste en la introducción de una cánula con agua templada a baja presión a través del ano por el intestino grueso, con el fin de eliminar los deshechos acumulados.

    De este modo, se favorece la reabsorción de agua y minerales, Al mismo tiempo que se introduce el agua se va realizando un masaje que va regulando las contracciones y el ritmo del colon, para que se vaya restableciendo su funcionamiento. Cada sesión de hidroterapia de colon dura unos 45 minutos, así como el tratamiento completo de todo el colon suele requerir tres sesiones.

    Preparación para la hidroterapia de colon La hidroterapia de colon no requiere ninguna preparación previa del paciente, es un tratamiento no invasivo y sin efectos secundarios. Aun así, sí que deben considerarse ciertas contraindicaciones, debiendo evitar la hidroterapia de colon los pacientes que presenten una o varias de las siguientes condiciones:

    Embarazo Hemorroides, fisura anal y otras patologías anales que impidan introducir la cánula Diverticulitis Algunas patologías del abdomen, como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o abdomen agudo Cardiopatías severas Enfermedades del hígado como cirrosis o insuficiencia renal Reciente cirugía o radioterapia abdominal o rectal

    Cuidados tras la intervención Inmediatamente tras la sesión de hidroterapia de colon, el paciente puede regresar y hacer vida normal. No es necesario que el paciente siga instrucciones concretas tras el tratamiento, pero sí que optimizará los resultados si mantiene unos hábitos saludables de alimentación y actividad física.

    Artículos relacionados con Hidroterapia de colon Hidroterapia de colon, la solución para recuperar un correcto tránsito intestinal Por Dr. Ramón Abad 2023-03-09 La hidroterapia de colon permite restablecer la salud del tubo digestivo y el tránsito intestinal. El Dr. Abad, especialista en Aparato Digestivo, explica cuándo se recomendará y cómo ayuda al paciente.

    Ver más Hidroterapia de colon: descubre todas sus ventajas Por Dr. Ramiro Durán Bermejo 2023-03-06 La hidroterapia de colon sirve para limpiar de forma profunda el intestino, como tratamiento de salud y también para realizar una preparación previa a la colonoscopia.

    ¿Qué puedo comprar en la farmacia para limpiar el colon?

    Colonvert es un producto especialmente formulado para realizar una limpieza en profundidad del colón, elimina toxinas y residuos, ayuda a prevenir enfermedades del colon y a mantener su correcto funcionamiento.

    ¿Qué planta sirve para desinflamar los intestinos?

    Manzanilla y hierbabuena para el SII –

    1. La manzanilla, que las personas mayores recomiendan y utilizan muy frecuentemente para aliviar diversos padecimientos, puede emplearse también para aliviar algunos síntomas del colon irritable ya que sus propiedades antiinflamatorias actúan sobre los intestinos.
    2. Adicionalmente, diversos estudios sugieren que la hierbabuena es gran aliado para combatir la diarrea provocada por el colon irritable; además, el aceite de hierbabuena disminuye la hinchazón en el intestino delgado, el y el dolor constante al evacuar.

    Batidos Naturales Para Limpiar El Colon La menta tiene propiedades relajantes que la hacen adecuada para combatir los molestos síntomas del SII el colon irritable, además de sus efectos benéficos para tus dientes y tu aliento. Al terminar cada comida, consumir menta natural como infusión o bien, directamente mascando las hojas relaja las paredes intestinales y disminuye la contracción muscular.

    • Otra planta útil para el colon irritable es el áloe vera puesto que al entrar en contacto con el intestino no genera gases y, además de tener propiedades cicatrizantes y antiinflamatorias, facilita la eliminación de bacterias dañinas.
    • La causa más habitual de una inflamación en el colon es, precisamente, enfermedades y trastornos como el síndrome de instestino irritable o colon irritable.

    A continuación, te mostramos algunas ideas para controlar sus molestos síntomas.

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    La postura, importa – Puede parecer una tontería, pero si quieres ir al baño por la mañana la postura es una de las cosas más importantes. Lo ideal es tener la espalda hacia delante y las piernas en alto. ¿Cómo? Pon un t aburete pequeño o un alzador a tus pies para que el conducto esté en una mejor posición y favorezcas la evacuación, ya que con esta postura se estimulan los músculos de la zona.

    ¿Cuál es el mejor laxante para limpiar el colon?

    PUNTO DE VISTA Preparación para colonoscopia: tipos de productos y escalas de limpieza Preparation for colonoscopy: types of scales and cleaning products Vicente Lorenzo-Zúñiga 1, 2, Vicente Moreno de Vega 1 y Jaume Boix 1 1 Unidad de Endoscopia. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona, Barcelona.2 Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd) Dirección para correspondencia RESUMEN Una adecuada preparación del colon es fundamental antes de realizar una colonoscopia, ya que nos permite realizar una correcta exploración de toda la mucosa. El método ideal de limpieza del colon debe ser rápido, seguro y conseguir una limpieza apropiada con las mínimas molestias para el paciente. En la actualidad disponemos de una amplia variedad de productos de limpieza de colon, información que en ocasiones llega a ser confusa. Una buena preparación del colon depende por una parte de una correcta elección del mismo, pero también de una restricción dietética previa. El conocimiento de todos estos productos, con sus ventajas y limitaciones, nos permite hacer una mejor selección para cada paciente; y aunque la eficacia sea comparable, es la experiencia del explorador, las preferencias del paciente y el grado de cumplimiento de las instrucciones de preparación, las que influyen notablemente en los resultados. Palabras clave: Colonoscopia. Limpieza de colon. Escalas de limpieza. Tipos de productos. ABSTRACT Adequate bowel preparation is essential before a colonoscopy, allowing us to make a proper examination of the entire mucosa. The ideal method of colon cleansing should be fast, safe, and get a proper cleaning with minimal discomfort for the patient. Today we have a wide variety of colon cleansing products, information sometimes becomes confused. A good colon preparation depends partly on correct choice of the same, but also upon dietary restriction. Knowledge of all these products, with their advantages and limitations, we can make a better selection for each patient, and although the efficacy is comparable, is the experience of the browser, patient preferences, and the degree of compliance with the instructions preparation, which greatly influence the results. Key words: Colonoscopy. Colon preparation. Types os scales. Cleaning products. Introducción La colonoscopia es el principal método para la evaluación del colon, pero su eficacia diagnóstica y terapéutica depende del grado de calidad de la técnica. Las características que definen una colonoscopia de alta calidad son la exploración de todo el colon, una limpieza óptima y un tiempo de retirada del endoscopio de 6-10 minutos desde el ciego hasta el recto (1-3). En este sentido, una preparación insuficiente reduce la calidad del procedimiento, incrementa el riesgo de aparición de complicaciones, disminuye la tasa de detección de adenomas, prolonga la exploración e induce a una nueva solicitud de endoscopia en un tiempo más breve del recomendado en la guías de práctica clínica (4). Métodos de limpieza El método ideal de limpieza del colon debe ser rápido, seguro y conseguir una limpieza adecuada con las mínimas molestias para el paciente (5,6). Debe ser sencillo de realizar para permitir que se lleve a cabo tanto en pacientes ingresados como en ambulatorios (7). Una adecuada preparación del colon depende por una parte de una correcta elección del producto de limpieza, pero también de una restricción dietética previa (8). El conocimiento de todos estos productos, con sus ventajas y limitaciones, nos permite hacer una mejor selección para cada paciente (9,10). Pese a que su eficacia es comparable, la experiencia del explorador, las preferencias del paciente, y el grado de cumplimiento de las indicaciones, influyen notablemente en los resultados. Por todo ello, hay que ser muy cuidadosos con las explicaciones que reciben los pacientes, y se les debe informar de mantener una correcta hidratación. Así mismo, se les debe facilitar un teléfono de contacto permanente para que el paciente pueda consultar las dudas que se le planteen (11). En la actualidad disponemos de varias opciones para preparar a los pacientes para la colonoscopia. Los productos para la limpieza de colon se pueden clasificar en dos grupos: agentes osmóticos y estimulantes (12,13). Agentes osmóticos Estos productos ejercen su acción al aumentar la retención del agua en el colon o bien al estimular su secreción (5,14). De todas ellas, las soluciones a base de polietilenglicol (PEG) son las más utilizadas. Son sustancias no absorbibles inertes metabólicamente (PEG) o sales hiperosmolares (fosfato sódico, citrato de magnesio, lactulosa, manitol). Soluciones basadas en PEG En 1980 Davis y cols. desarrollaron una solución para la limpieza del intestino que no llevara consigo la absorción ni secreción de agua y sales (15). Esta solución isosmótica estaba compuesta por 125 mmol/l de sodio, 40 mmol/l de SO 4, 35 mmol/l de cloro, 20 mmol/l de bicarbonato, 10 mmol/l de potasio y PEG, un polímero no absorbible de peso molecular alto. El sodio es absorbido en el tracto digestivo de forma activa cuando se acompaña del anión cloro. Pero la absorción activa de sodio se reduce cuando el sulfato es sustituido por el cloro y el sulfato por sí mismo no es absorbido. Se produce muy poco gradiente de sodio: una pequeña secreción pasiva de sodio se contrarresta por una absorción activa del mismo, por lo que el movimiento neto de sodio es casi nulo. El movimiento del potasio en el tracto gastrointestinal es pasivo en respuesta al gradiente químico y eléctrico. La limpieza del colon con solución de PEG necesita la ingesta de 3-4 litros en un periodo de tres o cuatro horas. Durante la limpieza se produce un mínimo intercambio de fluidos y electrolitos (7). Estas soluciones son mejor toleradas y más efectivas y seguras que el resto de los agentes osmóticos (16). La principal desventaja de estos productos es la gran cantidad de volumen (4 litros) que los pacientes precisan ingerir y su sabor salado debido al sulfato sódico. Lo habitual es recomendar la ingesta de 250 ml cada 15 minutos hasta completar los 4 litros o hasta que se expulse un líquido claro. Están disponibles con los siguientes nombres comerciales: Solución evacuante Bohm ® ;, Casenglicol ® : Con estas soluciones un 85-95% de los pacientes alcanzan una buena limpieza del colon (17). Es un método de limpieza seguro en aquellos pacientes con problemas hidroelectrolíticos (insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, o hepática con ascitis), siendo el método de elección en los niños. Los principales efectos secundarios (náuseas, distensión abdominal y vómitos) son secundarios al volumen ingerido. Son muy seguras y baratas, pero un 5-15% de los pacientes no completan la preparación por su sabor salado y/o su volumen (17). Para mejorar su tolerabilidad se han desarrollado soluciones saborizadas (sin sulfatos) y otras de volumen bajo (2 litros) (18,19). Las soluciones de PEG a las que se les ha eliminado el sulfato, en un intento de mejorar su sabor salado, están disponibles con diferentes sabores (cereza, limón, naranja y piña), aunque no están comercializadas en nuestro país. – Moviprep ® es una solución hipertónica resultante de la combinación de PEG y ácido ascórbico, que ha sido desarrollada para mejorar la tolerancia y la aceptación de las soluciones convencionales de 4 litros, que consigue la misma eficacia con un menor volumen (2 litros). El ácido ascórbico actúa como saborizante y ejerce una acción osmótica sinérgica al PEG, permitiendo de este modo que se necesite un menor volumen de solución. En este sentido, los estudios realizados han demostrado que las preparaciones con menor volumen son más eficaces y mejor toleradas por parte de los pacientes (20). Soluciones osmóticas hiperosmolares Principalmente son laxantes osmóticos basados en el fosfato sódico (Fosfosoda ® ). En la década de los 90 comenzó a usarse la solución de fosfato sódico (21,22). El fosfato sódico es un laxante salino, que tiene como ventaja el poco volumen necesario (2 frascos de 45 ml) para conseguir una limpieza del colon adecuada, siendo igual de efectivo y mejor tolerado por los pacientes que la solución de PEG (23). Al igual que ocurre con los otros métodos utilizados para preparar el colon, el fosfato sódico no está exento de efectos colaterales, pudiendo producir problemas electrolíticos (hiperfosfatemia, hipocalcemia, hipopotasemia, hiperosmolaridad plasmática, hiponatremia e hipernatremia) (5,24). Por todo ello, en los pacientes con deterioro de la función renal, deshidratación, hipercalcemia o hipertensión que precisan de fármacos inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), se desaconseja su uso, ya que han experimentado una nefropatía por fosfatos, relacionada con la edad y la dosis administrada del fármaco (25). Por otra parte se han descrito lesiones aftoides en el colon tras su administración, por lo que su utilidad está disminuida en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Otras opciones incluyen el empleo de citrato de magnesio, que no está comercializado en España como monoterapia, aunque no se recomienda su empleo en pacientes con deterioro de la función renal (26). Agentes estimulantes Los productos catárticos o estimulantes producen una contracción de la pared del colon que estimula la evacuación del mismo. En la actualidad disponemos de una combinación de picosulfato sódico con óxido de magnesio y ácido cítrico (Citrafleet ® ) (26,27) y bisacodilo (Dulco Laxo ® ) (28,29). Su eficacia se sitúa en el 70-80% de los pacientes, aunque se puede acompañar de problemas electrolíticos y deshidratación. El picosulfato sódico actúa a nivel local como agente estimulante tras la biotransformación por las bacterias colónicas en un compuesto activo, mientras que el óxido de magnesio lo hace como laxante osmótico, reteniendo fluidos en el colon. Dado que el magnesio se elimina de forma exclusiva por el riñón, se de debe tener especial cuidado con los pacientes con insuficiencia renal. La preparación con Citrafleet ® se realiza administrando 2 sobres disueltos en 250 ml de agua cada uno, junto con una ingesta hídrica posterior no inferior a 2 litros. El bisacodilo presenta una acción terapéutica como laxante que aumenta la motilidad intestinal estimulando las terminaciones nerviosas de la pared intestinal. Inhibe la absorción y aumenta la secreción de agua y electrolitos, con lo que reduce la consistencia e incrementa el volumen fecal. La dosis adecuada de bisacodilo puede ser diferente para cada paciente, pero en general se administra de 5 a 10 mg (1 o 2 grageas) administrados preferentemente antes de acostarse. Una pauta de bisacodilo habitualmente precisa una administración de al menos 2 días, y combinarlos con enemas y restricciones dietéticas. Evaluación de la preparación: escalas de limpieza En todas las colonoscopias debería constar la calidad de la preparación del colon. El criterio de calidad es alcanzar una preparación buena o muy buena en más del 95% de las exploraciones (1-3). La preparación del colon debe notificarse en el informe de la endoscopia mediante la utilización de escalas de evaluación validadas. Una mala preparación es el mayor impedimento para una exploración adecuada, ya que reduce la capacidad de detección de pólipos, alarga el tiempo del procedimiento y empeora la relación entre coste y eficacia al inducir una disminución en el intervalo entre las exploraciones (2). Se considera una preparación buena o muy buena aquella en la que se tenga la impresión de haber podido observar, con precisión aceptable, la existencia de pólipos de tamaño igual o mayor de 5 mm. Hasta la fecha se han propuesto varias escalas de evaluación validadas: Aronchick (30), Ottawa (31) y Boston (32). Escala de limpieza de colon de Aronchick (ELCA) La ELCA es la más antigua de las tres, y quizás la más sencilla, aunque con una gran variabilidad interobservador. Es un baremo de puntuación, de 1 a 5 puntos, sobre la totalidad del colon (30) ( Fig.1 ). – Excelente (1 punto): visible > 95% de la mucosa. Mínimos restos líquidos. – Buena (2 puntos): restos líquidos en el 5-25% del colon. Se visualiza > 90% de la mucosa. – Justa (3 puntos): restos líquidos o semisólidos que pueden aspirar/lavar. Se visualiza > 90% de la mucosa. – Mala (4 puntos): restos semisólidos que no se pueden aspirar/lavar. Se visualiza < 90% de la mucosa. - Inadecuada (5 puntos): restos sólidos que impiden la visión. Escala de limpieza de colon de Ottawa (ELCO) La ELCO fue desarrollada y validada al objeto de permitir una evaluación del colon por segmentos. Es un baremo de puntuación de 0 a 14 puntos, publicada en Gastrointestinal Endoscopy en el año 2004 (31). En su confección se tienen en cuenta dos aspectos sumatorios: grado de limpieza por segmento de colon (colon izquierdo, colon transverso y colon derecho) y cantidad de líquido en todo el colon ( Fig.2 ). Puntuación de 0 a 4 puntos por segmento: - Excelente (0 puntos): mucosa claramente visible. Mínimos restos líquidos. - Buena (1 punto): algunos restos líquidos. No se precisa aspirar/lavar. Buena visión de la mucosa. - Justa (2 puntos): restos líquidos o semisólidos.

    • No se precisa aspirar/lavar.
    • Visión razonable de la mucosa.
    • Mala (3 puntos): restos semisólidos que precisan aspirar/lavar.
    • Escasa visión de la mucosa.
    • Inadecuada (4 puntos): restos sólidos que impiden la visión.
    • Cantidad de líquido en todo el colon, de 0 a 2 puntos: – Escaso (0 puntos).
    • Moderado (1 punto).

    – Mucho (2 puntos). Escala de limpieza de colon de Boston (ELCB) La ELCB fue desarrollado por la sección de gastroenterología del Boston Medical Center (BMC) para ofrecer un instrumento muy necesario estandarizado para calificar la calidad de la preparación del intestino durante una colonoscopia. Tres segmentos del colon (izquierdo, transverso, derecho) son calificados en base a su limpieza. – 0 puntos: segmento de colon no preparado, con mucosa no visualizada por presencia de heces sólidas. – 1 punto: áreas del segmento del colon no vistas por presencia de contenido fecal líquido y semisólido.

    • 2 puntos: escaso contenido fecal líquido que permite una buena visualización de la mucosa.
    • 3 puntos: excelente visualización de la mucosa, sin presencia de restos líquidos.
    • Medidas para mejorar la limpieza del colon El porcentaje de preparaciones inadecuadas que ha sido reflejado en varios estudios clínicos, se sitúa en torno al 21% (34).

    Fraccionar la dosis de solución de PEG (splits-dose regimen) Una medida para mejorar la tolerabilidad y adherencia a las soluciones basadas en PEG es fraccionar la dosis ( split-dose regimen ). De este modo, los pacientes toman una mitad de la dosis la noche previa, y la otra mitad en las 4-5 horas previas a la exploración (35,36).

    1. Horario de administración La hora de administración del producto es un aspecto crucial.
    2. En los protocolos se debe indicar el beneficio de que la preparación se inicie entre las 8 y las 12 horas previas a la exploración y finalice entre las 4 y las 6 horas antes para conseguir la mejor limpieza del colon, a la vez que sea factible la administración de seudoanalgesia con mínimo riesgo (37).

    Un intervalo de 5 a 8 horas entre la última dosis y la colonoscopia proporciona la mejor calidad de la limpieza, mientras que un intervalo superior a 14 horas presenta una mala preparación del colon (38). Restricción dietética Una dieta baja en residuos en los días previos a la exploración (1-5 días) reduce la cantidad de heces, aunque de forma insuficiente por sí misma para conseguir una correcta limpieza del colon (8). Dirección para correspondencia: Vicente Lorenzo-Zúñiga García. Unidad de Endoscopia. Servicio de Aparato Digestivo/CIBERehd. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Carretera del Canyet, s/n.08916 Badalona, Barcelona. e-mail: [email protected] Recibido: 29-02-2012 Aceptado: 22-06-2012 Bibliografía 1.

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    ¿Cuál es la mejor fruta para desinflamar el colon?

    Frutas: – Las frutas más recomendadas son las que contienen mayor cantidad de fibra soluble, como por ejemplo manzana, plátano maduro, mango, pera, fruta en conserva y sandía. Cabe destacar que tanto la fibra soluble como la insoluble cumplen funciones importantes en para la salud, la digestión y la prevención de enfermedades,

    ¿Cómo se hace una limpieza de colon?

    ¿Qué es la hidroterapia de colon? La hidroterapia de colon es un tratamiento de lavado del intestino, para mejorar el tránsito intestinal y activar el sistema circulatorio. El objetivo es depurar los residuos y toxinas acumuladas, liberando al paciente de presión en la zona abdominal y problemas intestinales.

    1. ¿Por qué se realiza? Esta técnica se utiliza sobre todo como un sistema de limpieza intestinal para aquellos pacientes que sufren de estreñimiento crónico,
    2. De hecho, incluso los pacientes que no presentan estreñimiento y cuyo tránsito intestinal es regular, también pueden acumular residuos en los pliegues del colon.

    Para optimizar al máximo los resultados, se recomienda a los pacientes que acompañen la hidroterapia del colon junto con una dieta rica en fibras y que mantengan unos hábitos de vida saludables, como la realización de ejercicio físico de modo regular. La hidroterapia de colon se aconseja en pacientes con estreñimiento ¿En qué consiste? La hidroterapia de colon consiste en la introducción de una cánula con agua templada a baja presión a través del ano por el intestino grueso, con el fin de eliminar los deshechos acumulados.

    1. De este modo, se favorece la reabsorción de agua y minerales,
    2. Al mismo tiempo que se introduce el agua se va realizando un masaje que va regulando las contracciones y el ritmo del colon, para que se vaya restableciendo su funcionamiento.
    3. Cada sesión de hidroterapia de colon dura unos 45 minutos, así como el tratamiento completo de todo el colon suele requerir tres sesiones.

    Preparación para la hidroterapia de colon La hidroterapia de colon no requiere ninguna preparación previa del paciente, es un tratamiento no invasivo y sin efectos secundarios. Aun así, sí que deben considerarse ciertas contraindicaciones, debiendo evitar la hidroterapia de colon los pacientes que presenten una o varias de las siguientes condiciones:

    Embarazo Hemorroides, fisura anal y otras patologías anales que impidan introducir la cánula Diverticulitis Algunas patologías del abdomen, como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o abdomen agudo Cardiopatías severas Enfermedades del hígado como cirrosis o insuficiencia renal Reciente cirugía o radioterapia abdominal o rectal

    Cuidados tras la intervención Inmediatamente tras la sesión de hidroterapia de colon, el paciente puede regresar y hacer vida normal. No es necesario que el paciente siga instrucciones concretas tras el tratamiento, pero sí que optimizará los resultados si mantiene unos hábitos saludables de alimentación y actividad física.

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    ¿Qué frutas son buenas para limpiar el colon?

    ¿SABÍAS QUE? MIRA ALIMENTOS QUE LIMPIAN EL COLON Empieza a alimentarte de forma correcta, para evitar inflamaciones estomacales, estreñimiento y colon irritable ¡cuida tu sistema digestivo! Consume estos alimentos y empieza a desintoxicar tu organismo: 1.

    • Cereales Los granos como el arroz, la quinoa y el amaranto ayudan a limpiar el colon por ser ricos en fibra.
    • Debes tener en cuenta consumirlos de grano entero, no azucarados.2.
    • Frutas frescas Sus vitaminas y minerales son de fácil absorción para tu organismo, esto mantiene en buen estado el sistema digestivo e hidratado tu cuerpo.

    Las ideales para cumplir esta función son: manzana, uva, piña, mango, fresa y sandía.3. Verduras El apio, las espinacas y las alcachofas son especiales para realizar esta tarea, gracias a sus enzimas que mejoran la digestión.4. Yogur El mejor ingrediente para la microbiota (conjunto de microorganismos que se encuentran generalmente asociados a tejidos sanos), porque contiene probióticos que desarrollan bacterias buenas para la limpieza del intestino y además previenen la inflamación.5.

    • Té verde Esta bebida es un excelente antioxidante y depurativo natural.
    • Te recomendamos consumirlo por las mañanas para que haga su proceso durante el día.6.
    • Fibra Ayuda a controlar el peso, facilita la digestión y da la sensación de saciedad más rápido.7.
    • Avena El ingrediente que contiene fibra saludable como insoluble, ayudando a mantener la salud idónea del aparato digestivo.

    También puedes incluir a tu dieta las algas marinas, espinaca, brócoli y almendras para eliminar toxinas y por supuesto consumir mucha AGUA.